Sisukord:
Video: Kas annate MI jaoks tPA?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 01:42
FDA poolt heaks kiidetud näidustused alteplaasi kohta hõlmavad kopsuembooliat, müokardiinfarkt ST-segmendi elevatsiooniga (STEMI), isheemilise insuldi korral, kui seda manustatakse 3 tunni jooksul pärast sümptomite algust, ja ummistunud intravenoossete (IV) kateetrite avatuse taastamine.
Samamoodi, mis on MI fibrinolüütiline ravi?
Kui tromboos viib verevoolu täieliku oklusioonini, tekib äge ST-tõusuga müokardiinfarkt ( STEMI ) on sageli kliiniline tulemus. Fibrinolüütiline (trombolüütiline) teraapia on võimeline taastama antegraadse verevoolu peaaegu 75 protsendil patsientidest, kui seda manustatakse esimese kahe tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
Samamoodi, mida saan tPA-ga jälgida? Patsiente tuleb jälgida ja ravida Activase ajal ja pärast seda® haldamine
- Tehke neuroloogiline hindamine.
- Kontrollige suurt ja/või väikest verejooksu.
- Jälgige vererõhku.
- Jälgige intrakraniaalse hemorraagia (ICH) märke
- Jälgige orolingvaalse angioödeemi nähtude suhtes.
Seega, millal tuleks tPA manustada?
IV tPA näidustused:
- 3 tunni jooksul pärast insuldi sümptomite ilmnemist:
- ? Isheemilise insuldi diagnoos raskete või kergete, kuid invaliidistavate insuldi sümptomitega.
- ? Sümptomid ilmnevad < 3 tundi enne ravi alustamist.
- ? Vanus> 18 aastat.
- 3–4,5 tundi pärast insuldi sümptomite tekkimist:
- ? Vanus < 80 aastat.
Miks tuleb tPA-d anda 3 tunni jooksul?
Enamik lööke on See tekib siis, kui verehüübed liiguvad aju veresooni ja blokeerivad verevoolu sellesse piirkonda. Selliste insultide (isheemiliste insultide) puhul kasutatakse trombolüütikume saab kasutada trombi kiireks lahustamiseks. Trombolüütikumide andmine 3 tunni jooksul esimestest insuldi sümptomitest saab aitab piirata insuldikahjustusi ja puudeid.
Soovitan:
Kas annate aspiriini insuldikahtluse korral?
Aspiriini, mis vedeldab verd ja takistab seeläbi trombide teket, kasutatakse praegu teise insuldi pikaajaliste riskide vähendamiseks patsientidel, kellel on olnud isheemiline insult. Kuid aspiriini andmist hemorraagilise insuldiga patsientidele peetakse ohtlikuks, kuna see võib põhjustada rohkem verejooksu ja kahjustusi
Mida annate GI verejooksu jaoks?
Arstil võib osutuda vajalikuks patsiendi elustamine IV vedelike ja võimalusel vereülekandega. Mõnel juhul võib patsient vajada operatsiooni. Ülemise seedetrakti verejooksu, näiteks maoverejooksu korral võib patsientidele happesuse pärssimiseks manustada IV prootonpumba inhibiitoreid (PPI) nagu omeprasool (Prilosec)
Miks annate bradükardia jaoks atropiini?
Atropiin on esmavaliku ravim bradükardia raviks. Atropiini manustamine põhjustab tavaliselt südame löögisageduse tõusu. See südame löögisageduse tõus tekib siis, kui atropiin blokeerib vaguse närvi mõju südamele
Kas annate kopsupõletiku jaoks vedelikke?
Ravi haiglas Teile tuleb antibiootikume anda niipea kui võimalik. Samuti võidakse teile tilguti kaudu vedelikku manustada intravenoosselt ja hingamise hõlbustamiseks võib vaja minna hapnikku. Tõsiste kopsupõletike korral võib osutuda vajalikuks hingamisabi intensiivraviosakonna ventilaatori kaudu
Kas annate DKA jaoks kaaliumi?
DKA -ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida seerumi kaaliumisisaldust. Kui seerumi kaaliumisisaldus on vahemikus 3,3 kuni 5,3 mmol/L, lisatakse intravenoossetele vedelikele rutiinselt väikeses koguses kaaliumi (20–30 mEq/L). Kaaliumisisalduse> 5,3 mmol/l asendamine ei ole vajalik