Kuidas põhjustab müokardiinfarkt DKA -d?
Kuidas põhjustab müokardiinfarkt DKA -d?

Video: Kuidas põhjustab müokardiinfarkt DKA -d?

Video: Kuidas põhjustab müokardiinfarkt DKA -d?
Video: Не могу его забыть. Это любовь? - Любовь или Зависимость? - Анна Богинская 2024, Juuli
Anonim

Äge Müokardi infarkt diabeediga patsientidel

Äge MI on seda soodustav tegur DKA ligikaudu 4% diabeediga patsientidest, kellel esineb äge MI . ajal DKA sündmused, müokard on keelatud glükoosi omastamine ketoonide ja vabade rasvhapete kõrge taseme tõttu, mis põhjustab müokardi isheemia.

Järelikult, kuidas DKA mõjutab kaaliumi?

Kaalium tasemed saab ravi ajal tugevasti kõikuda DKA , sest insuliini tase väheneb kaalium taset veres, jaotades selle rakkudesse naatriumisisalduse suurenemise kaudu. kaalium pumba tegevus. Suur osa nihkunud rakuvälistest kaalium oleks osmootse diureesi tõttu uriinis kadunud.

Seejärel on küsimus, kas DKA võib põhjustada valu rinnus? Vähenenud higistamine on veel üks võimalik sümptom DKA . Hulgas sümptomid kohta DKA võimalike kaasuvate infektsioonidega on seotud palavik, düsuuria, köha, halb enesetunne, külmavärinad, valu rinnus , õhupuudus ja artralgia. Äge valu rinnus või südamepekslemine võib tekkida seoses müokardiinfarktiga.

Samamoodi küsitakse, kas DKA võib põhjustada troponiini taseme tõusu?

Sisse DKA , metaboolsed häired, vedeliku nihked, tahhükardia, ja suurenenud sümpaatiline toon võib vallandada müokardi fokaalse nekroosi ja troponiin Vabanen südameisheemia tõttu pakkumise ja nõudluse mittevastavusest, eriti koronaartõvega patsientidel (4).

Kuidas määrata DKA?

Diagnoos diabeetiline ketoatsidoos nõuab, et patsiendi plasma glükoosikontsentratsioon oleks üle 250 mg dl kohta (kuigi see on tavaliselt palju kõrgem), pH tase alla 7,30 ja vesinikkarbonaadi tase 18 mEq l või vähem.

Soovitan: