Video: Kes saab HPI dokumenteerida?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 01:42
Abipersonal ja/või patsient dokumentatsioon see on protsess, kus arstid ja mittearenenud praktika pakkujad (APP) dokumenteerivad kliinilisi teenuseid, sealhulgas praegust haigust ( HPI ), sotsiaalne ajalugu, perekonna ajalugu ja patsiendi elektroonilise tervisekaardi (EHR) süsteemide ülevaade.
Samuti küsiti, kas arstiabid saavad HPId dokumenteerida?
Ainult arst või E/M teenust osutav tuumaelektrijaam saab esitama praeguse haiguse ajalugu ( HPI ). Seda peetakse arst tööd ja ei kuulu abiteenistujate hulka. Eksam ja meditsiiniline kaalutakse ka otsuste tegemist arst tööd ja ei taandata abipersonali hulka.
mida tuleks HPI -s dokumenteerida? Praeguse haiguse ajalugu ( HPI ): See on haiguse praeguse arengu kirjeldus. See on tavaliselt vormindatud ja dokumenteeritud viitega asukohale, kvaliteedile, raskusastmele, ajastusele, kontekstile, muutvatele teguritele ja kaasnevatele tunnustele/sümptomidele, mis on seotud peamise kaebusega.
Seda arvesse võttes võib HPI teha õde?
Kui õde võtab praeguse haiguse ajaloo ( HPI ), saab arst ütleb siis " HPI nagu ülalpool õde "või lihtsalt" HPI nagu ülal" dokumentatsioonis? A. Ei, arst peab täielikult dokumenteerima HPI.
Kas abipersonal saab põhikaebuse dokumenteerida?
Uus suunis näeb ette, et mis tahes osa peamine kaebus (CC) või ajalugu, mis on registreeritud haigusloos abipersonal või kasusaaja teeb pole vaja uuesti- dokumenteeritud arvelduspraktiku poolt.
Soovitan:
Kes saab piiratud aruande esitada?
Piiratud aruandlus on praegu kättesaadav relvajõudude sõjaväelastele ja 18 -aastastele ja vanematele ülalpeetavatele, kes saavad sõjalise tervishoiusüsteemi ravi, ning kes olid kellegi muu kui abikaasa või lähisuhtepartneri toime pandud seksuaalse rünnaku ohvrid
Kes oli maailma esimene kirurg, kes viis läbi eduka südame siirdamise?
Dr Christiaan (Chris) Barnard
Kuidas DTR -i dokumenteerida?
Sügavate kõõluste reflekse hinnatakse sageli järgmise skaala järgi: 0: puudub refleks. 1+: jälg või näha ainult tugevdusega. 2+: normaalne. 3+: kiire. 4+: püsiv kloonus (st korduvad vibratsiooniliigutused) 5+: püsiv kloonus
Kes oli esimene hambaarst, kes võttis tööle hambaarsti assistendi?
Kaartide termin Kirjeldage Hippokratese rolli ajaloos. Definitsioon Father of Medicine ja lõi Hippokratese vande termini Nimeta esimene hambaarst, kes võttis tööle hambaarsti assistendi. Definitsioon C. Edmund Kellsi mõiste Nimetage esimene naissoost hambaarsti assistent. Definitsioon Maluina Cueria
Kes oli esimene, kes end vaktsineeris?
Edward Jennerit peetakse läänes vaktsinoloogia rajajaks 1796. aastal pärast seda, kui ta nakatas 13-aastasele poisile vaktsiiniaviiruse (lehmarõuge) ja näitas üles immuunsust rõugete vastu. 1798. aastal töötati välja esimene rõugevaktsiin