Millised on E&M kodeerimise 4 ajaloo taset?
Millised on E&M kodeerimise 4 ajaloo taset?

Video: Millised on E&M kodeerimise 4 ajaloo taset?

Video: Millised on E&M kodeerimise 4 ajaloo taset?
Video: ВИДЕО С ПРИЗРАКОМ СТАРИННОГО ЗАМКА И ОН… /VIDEO WITH THE GHOST OF AN OLD CASTLE AND HE ... 2024, Juuni
Anonim

Peamine kaebus (CC); ajalugu praegune haigus (HPI); süsteemide ülevaatus (ROS); ja minevik, perekondlik ja/või sotsiaalne ajalugu (PFSH) on neli patsiendi komponendid ajalugu vastavalt E/M dokumentatsiooni juhistele. Peamine kaebus: CC on üldiselt patsiendi märgitud põhjus eest kohtumine.

Samuti on teada, millised on E&M kodeerimise 4 ajaloo taset?

The neli tunnustatud ajaloo taset on probleemikesksed, laiendatud probleemikesksed, üksikasjalikud ja kõikehõlmavad. Määrab edenemise märkuses dokumenteeritud elementide arv tase valik.

Samuti, kui palju üksikasju tuleb üksikasjaliku ajaloo koostamisel üle vaadata? The Üksikasjalik ajalugu on suuruselt teine tase ajalugu ja nõuab peakaebust, laiendatud HPI-d (neli HPI elementi VÕI kolme kroonilise või mitteaktiivse probleemi staatust – kui kasutate 1997. aasta E/M juhiseid), pluss KAKS kuni Üheksa ROS-i, pluss vähemalt ÜKS asjakohane PFSH element.

Arvestades seda, millised on 4 ajaloo taset?

E/M juhised tunnistavad neli “ tasemed kohta ajalugu ”Järk -järgult üha keerukamaks ja detailsemaks: probleemile keskendunud. Laiendatud probleemikeskne. Üksikasjalik.

Ajalugu koosneb neljast ehitusplokist:

  • Peakaebus.
  • Praeguse haiguse ajalugu.
  • Süsteemide ülevaade.
  • Varasem meditsiini-, pere- ja sotsiaalajalugu.

Kuidas kodeerite EM tasemeid?

Üks meetod aitab teil õigesti arvutada E / M teenust tase ja kood on kirjutada tähed H, E , M (H = ajalugu, E = eksam, M = MDM) ja - nagu lugesite E / M küsimused eksamil – märgi ära tase igast põhikomponendist.

Soovitan: