Mis on meditsiinis operatiivaruanne?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 01:42

An Operatiivaruanne on aruanne kirjutatud patsiendile meditsiiniline kirje operatsiooni üksikasjade dokumenteerimiseks. The operatiivaruanne dikteeritakse kohe pärast kirurgilist protseduuri ja kantakse hiljem patsiendi registrisse.

Samuti teate, mida tuleks tegevusaruandesse lisada?

RE: Operatiivaruanded a) Operatiivne arhivaalid peavad sisaldama avaldust operatsiooni näidustuste kohta, üksikasjalikku ülevaadet operatsiooni tulemustest, operatsioonil kasutatud tehnilistest protseduuridest, hinnangulist verekaotust, eemaldatud isendeid, operatsioonijärgset diagnoosi ning esmase kirurgi ja assistendi (te) nime.

Mis on ülaltoodud kõrval protseduuri märkus? OP aruande suurim osa on protseduuri märkus . See on koht, kus arst dokumenteerib, mida ta tegi. Arst peaks selgelt kirjeldama kõiki tehtud protseduure ja esitama üksikasjad, sealhulgas: patsiendi asend. Lähenemine.

Kuidas saada sellega seoses operatiivaruannet?

Võtke ühendust haigla meditsiiniliste dokumentide osakonnaga, kus teie munajuhade ligeerimine tehti. Peate täitma haigusloo avaldamise vormi. The operatiivaruanne saab teile ja meie rajatisse saata posti või faksi teel.

Millised järgmistest elementidest sisalduvad operatiivmärkuses?

Iga operatiivne märkus peaks sisaldama järgmist:

• Patsiendi nimi.
• Kuupäev.
• Preoperatiivne diagnoos.
• Postoperatiivne diagnoos.
• Kirurgi nimi.
• Kirurgi abi/kaaskirurg.
• Menetlus.
• Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks.