Millise trombotsüütide arvu korral tuleks Lovenoxi hoida?
Millise trombotsüütide arvu korral tuleks Lovenoxi hoida?

Video: Millise trombotsüütide arvu korral tuleks Lovenoxi hoida?

Video: Millise trombotsüütide arvu korral tuleks Lovenoxi hoida?
Video: BATILI UZMANLAR ŞAŞKIN: TÜRK SİHALARI BÜYÜLEYİCİ, BU KADAR BAŞARILI OLMALARINI BEKLEMİYORDUK ! 2024, Juuni
Anonim

2011. aastal rakendas Memorial Sloan Ketteringi vähikeskus (MSKCC) selles olukorras järgmisi juhiseid: kogu annuse manustamine enoksapariin le trombotsüütide arv > 50 000/mcL, poolannus enoksapariin le trombotsüütide arv 25 000–50 000/mcL ja hoidke antikoagulantravi trombotsüütide arv <25 000/ml.

Seoses sellega, kas teil on Lovenox madala trombotsüütide arvu jaoks?

Kui neerufunktsioon on kahjustatud, on kliirens enoksapariin hilineb ja verejooksu oht suureneb. 3 • Kui trombotsüütide arv on < 50x109/l, enoksapariin on vastunäidustatud3 • Kui ravi ajal väheneb algväärtus 30–50%, enoksapariin peaks kohe katkestada ja kaaluda HIT -i.

Tea ka, kas Lovenox mõjutab trombotsüütide arvu? Trombotsütopeenia saab tekkida koos manustamisega Lovenox . Mõõdukas trombotsütopeenia ( trombotsüütide arv vahemikus 100 000/mm3 kuni 50 000/mm3) esines 1,3% patsientidel, kellele manustati Lovenox , Kliinilistes uuringutes 1,2% hepariini saanud patsientidest ja 0,7% platseebot saanud patsientidest.

Järelikult, millise trombotsüütide arvu juures hoiate hepariini?

Hepariin -indutseeritud trombotsütopeenia (HIT) on immuunvahendatud haigus, mis on põhjustatud antikehade tekkele trombotsüüt tegur 4 (PF4) ja hepariin . Trombotsütopeenia on tavaliselt mõõdukas ja mediaan trombotsüütide arv madalaim suurus umbes 50 kuni 60 x 10 (9) trombotsüüdid /L.

Kas ma peaksin hepariini andma, kui trombotsüütide arv on madal?

Intravenoosse manustamisega on seostatud trombotsütopeeniat hepariin , kuid selle mõju madal -subkutaanselt manustatav annus hepariin kohta trombotsüütide arv pole teada. Me järeldame, et rutiinne mõõtmine trombotsüütide arv on tarbetu kui madal -annus hepariin kasutatakse selles patsientide populatsioonis.

Soovitan: