Mida tähendab peamine kaebus?
Mida tähendab peamine kaebus?

Video: Mida tähendab peamine kaebus?

Video: Mida tähendab peamine kaebus?
Video: Kas tead mida tähendab üks armastus suur? 2024, Juuli
Anonim

The peamine kaebus on lühike avaldus, mis kirjeldab sümptomit, probleemi, seisundit, diagnoosi, arsti soovitatud tagasipöördumist või muud meditsiinilise kohtumise põhjust. Mõnel juhul patsiendi olemus peamine kaebus võib otsustada, kas teenused on kaetud meditsiinilise või nägemiskindlustusega.

Arvestades seda, milline on peamine kaebuse näide?

A peamine kaebus on väide, tavaliselt patsiendi enda sõnadega: "mu põlv valutab, " jaoks näide või "Mul on valu rinnus." Mõnikord on visiidi põhjuseks järelkontroll, kuid kui protokollis on kirjas „patsient siin järelkontrolliks”, on see puudulik peamine kaebus , ja audiitor ei pruugi isegi jätkata

Kas nõutakse ka põhikaebust? The peamine kaebus (CC) on visiidi põhjus, nagu on öeldud patsiendi enda sõnadega. Iga kohtumine, olenemata külastuse tüübist, peab sisaldama CC -d. Arst peab isiklikult dokumenteerima ja/või kinnitama CC -d, viidates konkreetsele seisundile või sümptomile (nt patsient kurdab kõhuvalu).

Seejärel võib ka küsida, miks on peakaebus oluline?

Peamised kaebused -tavaliselt nimetatakse ka esitamine probleemid, kliinilised sündroomid või visiidi põhjused oluline sest peamine kaebus juhendab sageli diagnostilisi otsuseid ja hooldust. See on ka oluline andmeelement, mida koguvad piirkondlikud ja riiklikud tervishoiusüsteemid haiguspuhangute jälgimiseks.

Kuidas kirjutada patsiendi peamist kaebust?

A peamine kaebus peaks sisaldama kokkuvõtlikku avaldust, mis kirjeldab sümptomit, probleemi, seisundit, diagnoosi, arsti soovitatud tagasipöördumist või muid tegureid, mis määravad kindlaks patsiendi oma oma sõnad (nt valutavad liigesed, reumatoidartriit, podagra, väsimus jne).

Soovitan: